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新規の契約

パターン1:要介護の人の新規契約。

パターン2:要支援の人の新規契約。

パターン1:要介護の方の新規契約


【契約をします】

要介護の方は患者さんとの直接契約です。新規契約は患者さんのご自宅に行きます。契約には以下の書類を持参してください


 

・個人情報提供書  1部

・居宅重要事項説明書   2部

・居宅介護支援契約書   2部

・利用者基本情報の記入シート  1部

 

【患者さんのご自宅にて】

​①利用者基本情報シートの記入に必要な内容を聞いて記入。
②契約書はすべて記入してもらい、
居宅重要事項説明書・居宅介護支援契約書は1部ずつ御本人へお渡し。
介護保険証・負担割合証 の写真を撮影する。(⚠️文字がきちんと見えるように撮影)
​④利用したいサービスの確認(利用希望曜日と利用開始日の確認。)

契約が終わったら、各区への提出書類を提出します。】

​①「居宅サービス計画作成依頼など届け出書」

​②訪問調査結果・主治医意見書情報提供申請書

記入後、各区の介護保険課へ提出します。提出の際は以下の物を持参してください。

​​

  • ケアマネジャー本人の身分証明書 (介護支援専門員証)

  • 事業所の職員証明書

  • 切手付き返信用封筒(郵送希望時)

【事務所保管用の書類の提出】

①サイン済み 個人情報提供書  1部

②サイン済み 居宅重要事項説明書   1部

③サイン済み 居宅介護支援契約書   1部

④記入済み 利用者基本情報の記入シート  1部

 

​⑤介護保険課から入手した「主治医意見書+認定情報」


⑥介護保険書の写真

⑦負担割合証の写真


⑧介護保険課に提出した「介護保険居宅サービス計画作成依頼など届け出書」の写真

⑨介護保険課に提出した「介護保険 要介護・要支援認定情報 提供申請書」の写真

アセスメントシートのExcel記入 利用者名で保存、データー送信してください。

※①〜⑤は原本を事務所に提出。⑥〜⑩はデータで事務所にLINEで送信。

【サービス開始の準備】

①  カイポケの新規登録をする。​

②  必要なサービスを考えプランを作成、サービス担当者会議を開く(プランに患者さんサイン必須)

   

  サービス担当者会議後は、サービス担当者会議の記録をカイポケに記入してください。

​​

​※ 印刷が自宅でできない場合、LINEにて請求すれば事務所にて準備をしておきます。サービス担当者会議の日程の前に事務所まで取りに来てください。

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​← 初回加算のために必須!!

​← ここで各サービス事業者へ交付

​← ここで利用者さんのサインもらう

​ケアプラン作成時の日付の工夫

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※① ※② ※③の日程は必ずすべて同じ日付にしてください。

日程を揃える理由

​アセスメント ≦ ケアプラン作成日 

サービス担当者会議 ≦ プラン作成日 ≦ 利用者のサインの日付

つまり日付の調整が面倒くさいので....

​アセスメント・ケアプラン作成日、サービス担当者会議・利用者のサイン→すべて同日で揃える。

要支援の契約

パターン2:要支援の人の新規契約。


​【地域包括との契約をします】

​要支援の方は地域包括が間に入ります。

・まずは地域包括に契約書を取りに行く・「認定調査・主治医意見書」情報ももらいます。



 

【患者さんのご自宅にて】

​①利用者基本情報シートの記入に必要な内容を聞いて記入。
②地域包括の契約書はすべて記入してもらい、
1部は御本人へお渡し。
介護保険証・負担割合証 の写真を撮影する。(⚠️文字がきちんと見えるように撮影)
​④利用したいサービスの確認(利用希望曜日と利用開始日の確認。)

【サービス開始の準備】

①  カイポケの新規登録をする。​

②  必要なサービスを考えプランを作成、プランを2部印刷→地域包括に確認してもらい2部に㊞をもらう。

   

  地域包括確認㊞済のプランをもって、サービス担当者会議を開く。利用者さんにサインを貰い、サービス担当者会議の記録をカイポケに記入してください。 地位域包括に提出する書類をすべてそろえて、地域包括へ提出する。

​​

​※ 印刷が自宅でできない場合、LINEにて請求すれば事務所にて準備をしておきます。サービス担当者会議の日程の前に事務所まで取りに来てください。

​​

要支援の事務所保管用の書類の提出】

①記入済み 利用者基本情報の記入シート  1部

 

②地域包括から入手した「主治医意見書+認定情報」


③介護保険書の写真

④負担割合証の写真

要支援アセスメントシートのExcel記入 データー送信してください。

※①②は原本を事務所に提出。③④⑤はデータで事務所にLINEで送信。

介護用品

豊島町介護支援センター

〒114-0003 東京都北区豊島5-5-5-107

TEL:03-4363-4003

FAX : 03-6789-8068

個人情報提供書

居宅重要事項説明書

居宅介護支援契約書

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