パターン1:要介護の方の新規契約
【契約をします】
要介護の方は患者さんとの直接契約です。新規契約は患者さんのご自宅に行きます。契約には以下の書類を持参してください。
・個人情報提供書 1部
・居宅重要事項説明書 2部
・居宅介護支援契約書 2部
・利用者基本情報の記入シート 1部
【患者さんのご自宅にて】
利用者基本情報シートの記入に必要な内容を聞いて記入。家の見取り図も。契約書はすべて記入してもらい、2部ある(居宅重要事項説明書・居宅介護支援契約書)は1部は御本人へお渡しあとはすべて事務所に持ち帰る。
※介護保険証・負担割合証 の写真を撮影する。
個人情報提供書 1部
個人情報提供書 1部
居宅重要事項説明書 2部
居宅介護支援契約書 2部
利用者基本情報の記入シート 1部
【契約が終わったら、各区への提出書類を提出します。準備するのは以下の2つの書類。】
①「介護保険居宅サービス計画作成依頼など届け出書」
②「介護保険 要介護・要支援認定情報 提供申請書」
記入後、各区の介護保険課へ提出します。提出の際は以下の物を持参してください。
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ケアマネジャー本人の身分証明書 (介護支援専門員証)
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事業所の職員証明書
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切手付き返信用封筒(郵送希望時)

アセスメントシートExcel (要介護)
【サービス開始の準備】
① カイポケの新規登録をする。
② 必要なサービスを考えプランを作成、サービス担当者会議を開く(プランに患者さんサイン必須)
③ サービス担当者会議後は、サービス担当者会議の記録をカイポケに記入してください。
※ 印刷が自宅でできない場合、LINEにて請求すれば事務所にて準備をしておきます。サービス担当者会議の日程の前に事務所まで取りに来てください。
【事務所保管用の書類の提出】
以下を事務所へ持参してください。
①サイン済み 個人情報提供書 1部
②サイン済み 居宅重要事項説明書 1部
③サイン済み 居宅介護支援契約書 1部
④記入済み 利用者基本情報の記入シート 1部
⑤介護保険課から入手した「主治医意見書+認定情報」
⑥介護保険書の写真
⑦負担割合証の写真
⑧介護保険課に提出した「介護保険居宅サービス計画作成依頼など届け出書」の写真
⑨介護保険課に提出した「介護保険 要介護・要支援認定情報 提供申請書」の写真
⑩アセスメントシートのExcel記入 データー送信してください。
※①〜⑤は原本を事務所に提出。⑥〜⑩はデータで事務所にLINEで送信。
パターン2:要支援の人の新規契約。
【地域包括との契約をします】
要支援の方は地域包括が間に入ります。
・まずは地域包括に契約書を取りに行く・「認定調査・主治医意見書」情報ももらいます。
【患者さんのご自宅にて契約】
・地域包括からもらった「契約書」 2部
・利用者基本情報の記入シート 1部
利用者基本情報シートの記入に必要な内容を聞いて記入。家の見取り図も。契約書はすべて記入してもらい、1部は御本人へもう1部は地域包括へ提出するので保管。
※介護保険証・負担割合証 の写真を撮影する。
利用者基本情報の記入シート 1部
【サービス開始の準備】
① カイポケの新規登録をする。
② 必要なサービスを考えプランを作成、プランを2部印刷→地域包括に確認してもらい2部に㊞をもらう。
③ 地域包括確認㊞済のプランをもって、サービス担当者会議を開く。利用者さんにサインを貰い、サービス担当者会議の記録をカイポケに記入してください。 地位域包括に提出する書類をすべてそろえて、地域包括へ提出する。
※ 印刷が自宅でできない場合、LINEにて請求すれば事務所にて準備をしておきます。サービス担当者会議の日程の前に事務所まで取りに来てください。
アセスメントシート (要支援)
【要支援の事務所保管用の書類の提出】
以下を事務所へ持参してください。
①記入済み 利用者基本情報の記入シート 1部
②地域包括から入手した「主治医意見書+認定情報」
③介護保険書の写真
④負担割合証の写真
⑤要支援アセスメントシートのExcel記入 データー送信してください。
※①②は原本を事務所に提出。③④⑤はデータで事務所にLINEで送信。

